Приложение 2 к требованиям к выдаче НП «ЦРАСП» свидетельств о допуске к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства
Приложение 2
к Требованиям
к выдаче Некоммерческим партнерством
«Центр развития архитектурно-строительного проектирования»
свидетельств о допуске к работам,
которые оказывают влияние на безопасность объектов
капитального строительства
На бланке организации
с указанием исх. № и даты
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в Свидетельство о допуске к работам, которые оказывают
влияние на безопасность объектов капитального строительства
Заявитель______________________________________________________________________
(полное, сокращенное и фирменное наименование, организационно-правовая форма
_______________________________________________________________________________
в соответствии с учредительными документами)
_______________________________________________________________________________
место нахождения________________________________________________________________
(адрес в соответствии с документами о государственной регистрации
________________________________________________________________________________
(учредительными документами) с указанием почтового индекса)
Основной государственный регистрационный номер
ОГРН
|
Свидетельство серия________ №__________________ выдано «____» ________ ______г.
_________________________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
Государственный регистрационный номер записи о внесении изменений в единый государственный реестр юридических лиц, связанных с внесением изменений в учредительные документы юридического лица
ГРН
|
Свидетельство серия __________ № ___________________ выдано «____» __________ ______г.
_________________________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
Идентификационный номер налогоплательщика
ИНН
|
Свидетельство серия________ № _________________ выдано «____» ________ ______г.
_________________________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
Телефон: _______________ Факс: ______________________
представляет документы и просит выдать Свидетельство о допуске к выполнению следующих видов работ, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства в соответствии с Приказом Минрегиона РФ № 624 от 30.12.2009 г.:
1.
2.
и т.д.
Сведения о наличии и численности работников, имеющих высшее или среднее профессиональное образование соответствующего профиля, о стаже работы по специальности (не менее чем 3 работника должны иметь высшее профессиональное образование или не менее чем 5 работников - среднее профессиональное образование, стаж работы по специальности должен составлять не менее чем 3 года для работников, имеющих высшее профессиональное образование, и не менее чем 5 лет для работников, имеющих среднее профессиональное образование):
№
п/п
|
Должность
|
ФИО
|
Образование, наименование учебного заведения, дата его окончания, факультет, специальность,
№ диплома
|
Стаж работы
|
Сведения о повышении квалификации
|
|
Общий
|
По специальности
|
|||||
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Сведения о наличии у индивидуального предпринимателя высшего или среднего профессионального образования соответствующего профиля для выполнения определенных видов работ, которые могут выполняться индивидуальным предпринимателем самостоятельно, и стажа работы по специальности не менее чем 5 лет.
|
Копии дипломов и свидетельств (удостоверений) о повышении квалификации, трудовых книжек, трудовых договоров прилагаются.
В случае преобразования, изменения наименования, места нахождения, либо утраты Свидетельства о допуске, обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении Свидетельства о допуске, с приложением документов, подтверждающих указанные изменения или утрату Свидетельства о допуске, сообщить номер контактного телефона.
Достоверность сведений в представленных документах подтверждаю.
Приложение: документы по прилагаемой описи на ______ листах.
________________________ _________________ _____________________
(должность руководителя) (подпись) (фамилия и инициалы)
МП